Герпетический энцефалит

Герпетический энцефалит (ГЭ) - наиболее частая и тяжелая форме острого спорадического энцефалита (10-20 % от общего числа вирусных энцефалитов).

Этиология. У взрослых в большинстве случаев возбудителем является вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1), у детей - чаще ВПГ-2.

Эпидемиология. Вирусы таксономической группы герпеса распространены убиквитарно. У взрослых более чем в 90 % обнаруживаются антитела к ВПГ Вирус пожизненно сохраняется в организме человека, персистируя в спинальных и черепных ганглиях. Причиной актуализации инфекции обычно является развитие иммунодефицита.

Патогенез. ГЭ может возникать как при первичном заражении (30 %), так и при реактивации латентной инфекции (70 %). Пути проникновения в мозг - гематогенный и невральный (ретроаксонально). Предилекционность поражения - базально-медиальные отделы лобной и височной долей.

Патоморфология. Синонимом ГЭ является некротический энцефалит, так как в местах излюбленной локализации закономерно выявляются очаги некроза. Некротизиругощему процессу сопутствуют выраженный геморрагический компонент и грубый отек вещества мозга. В клетках обнаруживаются внутриядерные эози-нофильные включения.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Герпетический энцефалит" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Лечение клещевого энцефалита
• Симптомы герпетического энцефалита
• Вся информация по этому вопросу