Симптомы дерматомиозита
Клиника. Дерматомиозит, форма Вагнера-Унферрихта-Хеппа представляет собой вариант полимиозита с острым и подострым течением. Проявляется развитием общеинфекционных симптомов - повышением температуры тела до 37,5- 40°С, общей слабости, на фоне которых наблюдаются боли в мышцах, усиливающиеся при движениях. Имеется болезненность при пальпации мышц, их уплотнение, что особенно характерно. Излюбленной локализацией болей являются мышцы плечевого пояса, плеча, сгибательной поверхности бедер голеней, а также жевательные мышцы и наружные мышцы глаз. Кожные изменения весьма полиморфны - эритема, отек, высыпания с кровоизлияниями, серо-бурые пятна. Поражение кожи, подкожной клетчатки наблюдается на лице, шее, верхней части грудной клетки, предплечьях, тыльной поверхности кистей, иногда повсеместно. Характерным признаком считается параорбитальная эритема ("очки"). Лицо больных дерматомиозитом напоминает проявления отека лица у больных с патологией почек. Синдром поражения мышц характеризуется быстронарастающими парезами и ат-рофиями, которые формируются после исчезновения отека и уплотнения мышечной ткани. Характерным признаком являются ретракции (укорочение и ригидность пораженных мышц), объясняемые развитием процесса миосклероза. Иногда развитие дерматомиозита сопровождается кальцинозом мышц, который выявляется визуально и рентгенологически. Также имеются признаки поражения нервной системы - моно- и полиневриты, вегетативно-трофические расстройства. Наблюдается поражение внутренних органов - сердца, легких, почек, которое обычно не приводит к развитию тяжелых клинических симптомов. Развивающиеся в некоторых случаях расстройства дыхания и глотания определяются патологией мышц. Утомляемость, наблюдаемая при дерматомиозите, рассматривается как псевдомиастеническая.
Пoд peд. проф. А. Скоромца
"Симптомы дерматомиозита" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |