Симптомы бульбарного паралича

Клиника. Вследствие паралича возникает нарушение артикуляции (дизартрия, анартрия), глотания (дисфагия, афагия), фонации (дисфония, афония), отмечается носовой оттенок речи (назолалия). Наблюдается опущение мягкого неба, его неподвижность при произношении звуков, иногда отклонение небного язычка. Поражения X нерва проявляется расстройством дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Выявляются признаки периферического паралича: атрофия мышц языка, уменьшение его объема, складчатость слизистой оболочки языка. Поражение ядер характеризуется фасцикуляцией мышц языка. Небный, глоточный, кашлевой, рвотный рефлексы снижены или отсутствуют, нередко отмечается парез круговой мышцы рта.

В зависимости от уровня поражения продолговатого мозга и размеров патологического очага могут отмечаться следующие альтернирующие синдромы: Авеллиса, Бабинского - Нажотта, Валленберга - Захарченко, Джексона, Нот-нагеля и др.

Диагностика основывается на клинике.

Дифференциальная диагностика проводится с псевдобульбарным параличом.

Лечение. Терапия основного заболевания.

Прогноз: при двустороннем поражении X пары исход летальный.

Пoд peд. проф. А. Скоромца

"Симптомы бульбарного паралича" и другие статьи из раздела Справочник по неврологии

Читайте также в этом разделе:

• Бульбарный паралич, причины бульбарного паралича
• Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), причины вегето-сосудистой дистонии
• Вся информация по этому вопросу