Главная • Гинекология • Наблюдение у врача при беременности

Наблюдение у врача при беременности

Первый осмотр, когда женщина становится на учет в женскую консультацию, проводит врач-гинеколог, а врач-акушер. Целью этого осмотра является подтверждение беременности. Кроме того, врач должен убедиться, что беременность протекает нормально, и попытаться предусмотреть (если это возможно) характер ее течения.

Врач задает множество вопросов, ответы на которые помогают ему получить необходимые сведения. Непременно учитывается возраст беременной. Доказано, что наиболее благоприятно беременность протекает у женщин в возрасте от 20 до 35 лет. У молоденьких девушек она часто заканчивается преждевременными родами. После 35 лет у женщин возрастает риск развития различных заболеваний, связанных с беременностью, -отклонений в работе сердца, почек, а также опасность возникновения диабета.

Врач непременно составляет анамнез, где отмечены все перенесенные вами болезни (особенно если они протекали в тяжелой форме), что учитывается в ходе наблюдения беременности. Отмечаются также и хронические заболевания, имеющиеся на момент посещения врача. Врач также обязательно поинтересуется наличием наследственных заболеваний в вашей семье и семье вашего супруга.

Вы обязательно должны поставить врача в известность, если у вас были какие-то гинекологические, венерические заболевания или если вы перенесли аборт. Осложнения и течение прошлых беременностей также очень важны для прогноза течения настоящей беременности. Если прежние беременности заканчивались выкидышами или возникали тяжелые осложнения во время родов, то вполне возможно, что и на этот раз у вас будут определенные проблемы, поэтому вы должны находиться под пристальным наблюдением специалистов.

Врач должен выяснить также ваши социальные и экономические условия, поскольку они, несомненно, играют большую роль в развитии беременности. Учитываются условия труда, удаленность от места работа, вид транспорта, которым вам приходится пользоваться, чтобы добраться до работы, и даже наличие других детей в семье, поскольку уход за ними служит дополнительным источником хлопот и может спровоцировать хроническую усталость, особенно если вам некому помочь в работе по дому. Вы также должны сообщить врачу о своих вредных привычках и о характере питания.

Врач непременно проводит гинекологический и общий осмотр, включающий измерения массы тела, роста и артериального давления. Врач дает назначение на анализы крови, цель которых:

исключить заболевание сифилисом;
уточнить группу крови и резус-фактор;
выяснить, имеется ли у вас иммунитет к краснухе и токсоплазмозу.

Довольно часто врач во время первого осмотра назначает ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что беременность начинается нормально, и установить ее точный срок.

Во время первой консультации врач рассказывает о том, как должна протекать беременность в норме, как вам нужно питаться, какие меры предосторожности необходимы в повседневной жизни, а если обнаружились какие-то отклонения от нормы или нарушения, то назначает лечение.

Во втором триместре беременности целью гинекологического осмотра является желание убедиться, что шейка матки имеет нормальную длину и остается закрытой, а матка развивается в соответствии со сроком беременности. Врач или акушерка проверяет, слышны ли шумы сердца плода. Во время общего осмотра измеряют артериальное давление, массу тела, непременно берут анализ мочи.

В третьем триместре беременности врач при осмотре пытается прогнозировать будущее течение родов. Он определяет объем плода, его предлежание, характеристику таза. Вплоть до последних недель беременности осмотр таза практически бесполезен, поскольку только в последнем триместре он достигает своих окончательных размеров. Если же врач подозревает у вас наличие какой-нибудь аномалии, то назначает рентгенографическое исследование.

В последние месяцы особенно важно следить за артериальным давлением и массой тела, сдавать анализ мочи. Необходимо также следить за высотой матки и ее шейкой, чтобы исключить преждевременные роды.

Голушонкова Е.Г.

"Наблюдение у врача при беременности" и другие статьи по беременности и родам

Наблюдение у врача при беременности

Читайте также в этом разделе: