Кожа при зуде вульвы
Чрезмерная сухость кожи наблюдается при гипертиреозе, гиповитаминозе и пр., но может быть и просто индивидуальной или возрастной особенностью кожи пациентки (ксероз). В случае обнаружения желтушности кожи и слизистых оболочек, иктеричности склер в первую очередь следует предположить заболевание печени. В то же время не следует забывать, что желтуха является симптомом цитолитического синдрома и, как правило, тотального холестаза. Больные с парциальными формами холестаза, у которых отмечается сильный кожный зуд, чаще всего являются "диагностическими неудачниками", поскольку маркеры холестатического синдрома у них длительное время остаются неисследованными, а уровень билирубина - нормальным, поэтому и цвет кожи не изменяется.
"Полированные" ногти свидетельствуют о значительной выраженности зуда и наиболее характерны для его генерализованных форм. Повышенная ломкость и исчерченность ногтевых пластинок, заеды в углах рта отмечаются при железодефицитной анемии, которая у некоторых больных приводит к появлению патологического кожного зуда.
За исключением случаев патологии кожи, при общем осмотре у большинства пациенток с генерализованным зудом удается лишь заподозрить вызвавшее его экстрагенитальное заболевание. Это, разумеется, не относится к ситуациям, когда на основании жалоб больных, данных анамнеза и результатов осмотра выявляют несомненные клинические признаки тиреотоксикоза, уремии, опухоли внутренних органов и пр.
Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.
"Кожа при зуде вульвы" и другие статьи по гинекологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |