Чувствительность половых органов
Наружные половые органы женщины характеризуются чрезвычайно богатой чувствительной и двигательной иннервацией. В тканях вульвы и промежности разветвляется половой нерв; лобковый бугор и передние отделы больших половых губ иннервируются ветвями подвздошно-пахового нерва. Вульва получает преимущественно соматическую иннервацию, влагалище - вегетативную, хотя в нижней трети, особенно в области перехода эпителия малых половых губ в неороговевающую слизистую оболочку влагалищной трубки, стенки последней пронизаны в основном соматическими волокнами полового нерва.
Высокая чувствительность области наружных половых органов и вульвы является причиной того, что воспалительные и дистрофические процессы, химическое и механическое раздражение этой области особенно часто сопровождаются ощущением зуда.
Более богатая по сравнению с другими областями тела чувствительная иннервация вульвы в сочетании с повышенной естественной влажностью становится причиной того, что при генерализованных формах зуда неприятные ощущения на других участках кожи могут оказаться значительно слабее, чем ощущение зуда в области половых органов, что и объясняет обращение таких больных за помощью в первую очередь к гинекологу.
Кожные рецепторы, раздражение которых вызывает зуд, расположены непосредственно под эпидермисом. Наиболее характерными чувствительными нервными окончаниями области клитора и преддверия влагалища являются колбы Краузе. В других областях встречаются как колбы Краузе, так и тельца Пачини – пластинчатые тельца. Вероятнее всего, одни и те же рецепторы воспринимают боль, зуд, давление, прикосновение, но не исключена и специализация рецепторов по различным модальностям. Проводящие пути для ощущений зуда и боли также, по-видимому, совпадают. То, какое именно ощущение будет сформировано в ЦНС, зависит от интенсивности, пространственного и временного взаимодействия полученных нервных импульсов.
Независимо от того, являются рецепторы зуда моно- или полимодальными, не вызывает сомнения их высокая хемочувствительность. Так, появление зуда кожи вульвы при кандидозном поражении объясняется накоплением на поверхности кожи и слизистой оболочки продуктов жизнедеятельности грибов – органических кислот.
Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.
"Чувствительность половых органов" и другие статьи по гинекологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |