Факторы, влияющие на микрофлору влагалища

Основные внешние и внутренние факторы, влияющие на микроценоз влагалища:

• Динамика уровня половых стероидных гормонов в разные возрастные периоды и фазы менструального цикла. Эстрогены оказывают влияние на степень отложения гликогена в поверхностных клетках эпителия влагалища. Ферментативный распад гликогена до а-окси-пропионовой молочной кислоты способствует поддержанию кислой среды влагалища, препятствующей размножению патогенных микроорганизмов.
• Секреция локальных антител и иммунных факторов железами шейки матки. Адекватная локальная секреция стимуляторов иммунитета, активаторов фагоцитарной и ферментативной активности клеток, а также продукция перекисей, бактериоцинов, короткоцепочечных жирных кислот, лизоцима препятствуют избыточной пролиферации патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
• Генетические детерминанты колонизации. Специфика взаимодействия разных видов микроорганизмов, населяющих влагалище. Анатомические особенности наружных половых органов. Хронические соматические, гинекологические заболевания и эндокринопатии. Определяют индивидуальные различия тканевого субстрата, на котором существуют микроорганизмы. Конкуренция за рецепторы адгезии и пищевые субстанции с посторонними микроорганизмами, т.е. борьба за пространство и субстрат. Сомкнутая половая щель, лобковое оволосение, ненарушенная девственная плева создают препятствия для инвазии патогенных микроорганизмов. Нарушение системной и локальной иммунной защиты.
• Экзогенные, включая ятрогении. Неполноценное (по количеству и качеству) питание. Хронические стресс и усталость. Длительное применение антибактериальных, иммуносупрессивных, цитостатических препаратов. Нарушение системной и локальной иммунной защиты. Изменение биохимизма клеток многослойного плоского и цилиндрического эпителия. Иммуносупрессия. Медикаментозное подавление физиологической пролиферации сапрофитной бактериальной флоры. Изменение биохимизма эпителиальных клеток.
• Контрацепция: внутриматочная, спринцевание, гормональная. Нарушение процессов слущивания эндометрия, повышение окислительно-восстановительного потенциала его клеток, снижение фагоцитарной активности. Разрушение естественного соотношения аэробной и анаэробной резидентной флоры вследствие механического удаления бактерий и изменения рН влагалища. Эстрогены оказывают влияние на степень отложения гликогена в поверхностных клетках эпителия влагалища.
• Хирургическая и лучевая травма. Нарушение системной и локальной иммунной защиты. Изменение тканевого субстрата и биохимизма эпителиальных клеток.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Факторы, влияющие на микрофлору влагалища" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

• Содержимое влагалища
• Бактерии половых путей
• Вся информация по этому вопросу