Обменно-эндокринные нарушения

Разнообразная симптоматика, обусловленная нарушениями строения тела, обменно-эндокринными, вазомоторными и психоэмоциональными нарушениями, редко служит поводом для обращения женщин к гинекологу. Отчасти это связано с длительным периодом формирования симптома, который женщина не воспринимает как патологический (нарушение строения тела, некоторые обменно-эндокринные нарушения), а также с вполне закономерным рассуждением о связи появившихся симптомов с заболеваниями, при которых необходимо обследование терапевта, эндокринолога или психиатра.

Довольно часто это рассуждение оказывается правильным, поскольку гирсутизм как проявление эндокринных нарушений может быть симптомом группы соматических, онкологических, эндокринных, психических заболеваний. Так, множественные обменно-эндокринные нарушения свидетельствуют о первичном вовлечении в патологический процесс гипоталамо-гипофизарных структур. А возникновение вазомоторных расстройств может означать наличие не только функциональных гипоталамических нарушений, но и опухолевого роста с первичной либо вторичной гиперпродукцией глюкокортикоидов. Гирсутизм у женщин с отклонениями в эмоционально-психическом статусе может быть одним из первых симптомов шизофрении.

Таким образом, при опросе больной, предъявляющей жалобы на гирсутизм, следует активно выявлять симптомы, которые помогут определить направление диагностического поиска, а также установить анамнестические взаимосвязи и динамику патологических симптомов.

При различных вариантах нейрообменно-эндокринного синдрома увеличение роста волос сочетается с комплексом симптомов гипоталамической дисфункции, и женщина обычно точно указывает взаимосвязь появления этих симптомов с каким-либо событием в жизни (роды, искусственное прерывание беременности, стресс и т.д.).

Андрогенпродуцирующие опухоли или вызывающие увеличение активности коры надпочечников, наоборот, всегда обусловливают быстрое нарастание гирсутизма и появление других признаков вирилизации без видимых причин и вне связи с возрастными периодами.

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Обменно-эндокринные нарушения" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

• Сексуальные нарушения при гирсутизме
• Гирсутизм и наследственность
• Вся информация по этому вопросу