Воздействие андрогенов
В ЦНС тестостерон отвечает за половое влечение и сексуальную ориентацию у мужчин. Вероятно, и у женщин тестостерон влияет на половое влечение, хотя эту роль успешно выполняют эстрогены.
На молочную железу андрогены воздействуют как антагонисты эстрогенов. Недостаточное развитие молочных желез наблюдается у женщин с избытком андрогенов в начале периода полового созревания, например при врожденной гиперплазии коры надпочечников (ВГКН).
Влияя на печень, андрогены могут снижать уровень ПССГ, но этот эффект проявляется только при их очень больших концентрациях, не встречающихся в физиологических условиях.
Андрогены также отвечают за увеличение мышечной массы, рост костей в длину в пубертатном возрасте, увеличение плотности костной ткани, закрытие зон роста. Правда, два последних события в большей степени зависят от влияния эстрогенов, что подтверждается высоким ростом при низкой плотности костей и недостаточном закрытии зон роста у мужчин с наследственным дефицитом эстрогенных рецепторов.
Точкой приложения ДТ у женщин является кожа. При его воздействии на волосяные фолликулы, расположенные на лице и теле, тонкие пушковые волосы превращаются в грубые пигментированные стержневые. Половое оволосение, вероятно, связано с влиянием тестостерона, а рост волос на голенях и предплечьях вообще не зависит от уровня андрогенов, что важно учитывать при клинической оценке гирсутизма.
На волосистой части головы ДТ способствует превращению стержневых фолликулов в подобные пушковым, которые в последующем утрачиваются.
Вопросы о механизмах влияния андрогенов на органы-мишени остаются открытыми. Неизвестно, оказывают андрогены прямое воздействие или опосредованное через контроль мезенхимальной продукции факторов роста либо оба варианта существуют одновременно. Стромальное/эпителиальное взаимодействие половых стероидов и факторов роста играет важную роль в локальной регуляции функции гормонально-зависимых органов, таких как предстательная железа, молочные железы, эндометрий, яичники, волосы, сальные железы.
Гиперандрогения не является самостоятельным заболеванием или синдромом. Она входит в комплекс метаболических эндокринных нарушений, свойственных тому или иному патологическому состоянию, и вносит свой вклад в симптоматику в виде гирсутизма, нарушений менструальной функции и ряда других признаков. Гирсутизм - одно из наиболее характерных проявлений гиперандрогении.
Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.
"Воздействие андрогенов" и другие статьи по гинекологии
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |