Антипрогестины простагландинами для медикаментозного прерывания беременности

Антипрогестины (антагонисты прогестерона) - группа соединений, которые обладают выраженным антипрогестагенным действием и способны прервать беременность практически любого срока. Мифепристон (мифегин, RU-486) - синтетический стероид. Механизм его действия заключается главным образом в блокировании специфических рецепторов прогестерона, что сопровождается постепенным усилением сокращений матки и приводит к прерыванию беременности. Мифепристон обладает в 5 раз большим сродством к прогестероновым рецепторам, чем сам прогестерон. В отличие от прогестерона, димер которого связывается с промо-торными областями многих генов, вызывая изменения в структуре эпителиальных клеток и синтезе белков беременности, мифепристон блокирует транскрипцию соответствующих генов, что приводит к некрозу и отторжению плодного яйца. В условиях действия мифепристона не только блокируются рецепторы прогестерона, но и в значительной степени уменьшается его концентрация в крови. Не исключено, что уменьшение прогестерона в крови под влиянием мифепристона обусловлено его лютеолитическим действием, а также способностью уменьшать концентрацию хорионического гонадотропина в крови. Кроме того, под влиянием мифепристона происходят также изменения в децидуальной оболочке (гипоплазия, некроз), которые способствуют ее отпадению. Особое внимание привлекает способность препарата стимулировать синтез простагландинов в эндометрии. Мифепристон и простагландины действуют на беременную матку как синергисты.

Пoд peд. В. Радзинского

"Антипрогестины простагландинами для медикаментозного прерывания беременности" и другие статьи из раздела Женская консультация

Читайте также в этом разделе:

• Монотерапия простагландинами для медикаментозного аборта
• Монотерапия мифепристоном для медикаментозного прерывания беременности
• Вся информация по этому вопросу