Перкуссия при гинекологическом исследовании

Перкуссия помогает определить границы отдельных органов, контуры опухоли, наличие скопления жидкости в брюшной полости. Опухоли половых органов, достигающие известной величины и прилегающие к брюшной стенке, дают тупой звук. Равным образом и выпоты, как внутрибрюшинные (если они достаточной величины), так и внебрюшинные, достигшие боковой или передней брюшной стенки, дают приглушение перкуторного звука. Перкуторные границы опухоли часто не совпадают с пальпаторными и кажутся меньше.

Особенно значение имеет перкуссия для определения скопления асцитической жидкости или свободной крови в брюшной полости. Характерное отличие таких свободных скоплений - перкуторная тупость в отлогих местах при горизонтальном положении и тимпанит в более возвышенных местах (подложечная область, область пупка и др.). При перемене положения (поворот с боку на бок, переход из лежачего в стоячее положение) границы тупости резко меняются.

При наличии осумкованных скоплений экссудатов в брюшной полости определяемые тупость и флюктуация в отлогих местах на одной стороне не меняются при перемене положения тела.

В то время как в норме даже грубая перкуссия брюшной полости безболезненна, при воспалительных состояниях брюшины боль тем интенсивнее, чем тяжелее и обширнее воспалительный процесс.

Пoд peд. В. Радзинского

"Перкуссия при гинекологическом исследовании" и другие статьи из раздела Женская консультация

Читайте также в этом разделе:

• Пальпация при гинекологическом исследовании
• Аускультация при гинекологическом исследовании
• Вся информация по этому вопросу