ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА

ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА - особая форма медико-санитарного обеспечения сельского населения в России в 1864-1917. Возникла в связи с проведением в 1864 земской реформы - введением земского самоуправления в 34 (из 89) губерниях, гл. обр. центральных; в 1911 земство было введено ещё в 6 западных губерниях. Согласно "Положению о земских учреждениях" (1864) вопросы здравоохранения были отнесены к числу необязательных повинностей земства, однако вскоре они вышли в земских бюджетах на 1-е место, составляя иногда до 40% всех расходов. Лишь к 1912 затраты земств на народное образование начали превышать затраты на здравоохранение. Развитие З.м. характеризовалось, как увеличением числа врачей на селе, так и улучшением материальной базы здравоохранения (в 1870 в 34 земских губерниях было 613 врачей, в 1910 -3082; в 1870 имелось 175 сельских лечебниц на 1500 коек, в 1910 - 1715 на 22 300 коек). Организующей силой З.м. служили губернские съезды врачей (с 1871). Отличительными чертами З.м. являлись общественный характер и профилактическое направление, коллегиальность управления, бесплатность и рациональность мед. помощи, её доступность для населения. Если вначале земские врачи практиковали разъездную систему мед. обслуживания, то к 1900 большинство уездов перешло на стационарную систему, при которой врачебный участок мог включать стационар на 5-10 коек, заразный барак и амбулаторию для приходящих больных. Имелись также земские уездные и губернские больницы. Врачебный участок - выработанная З.м. форма организации мед. помощи сельскому населению - был рекомендован в 1934 Гигиенической комиссией Лиги Наций для использования в системах здравоохранения др. стран. Моск. губернское земство в 1879-85 провело под руководством Ф. Ф. Эрисмана первое комплексное санитарно-гигиеническое обследование 1080 промышленных предприятий Моск. губернии, итогом чего стал фундаментальный труд в 19 тт. Позитивный опыт 3. м. неоднократно привлекал внимание деятелей здравоохранения в нашей стране и за рубежом и остаётся актуальным для разработки путей совершенствования системы организации здравоохранения в Росийской Федерации.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА и др. медицинские термины...