ЯЗВА

ЯЗВА (лат. ulcus) - дефект кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей, процессы заживления которого в ряде случаев нарушены или существенно замедлены. Факторы, вызывающие образование язвы, разнообразны. Нередко появление её обусловлено сочетанным воздействием общих и местных факторов. Примером таких язв являются пролежни, в возникновении которых наряду с местным сдавлением тканей важную роль играют нарушения кровообращения, иннервации и др. Прямое повреждающее действие обусловливает развитие язвы при термических повреждениях, в результате воздействия кислот, едких щелочей. Язвенные процессы нередко осложняют течение заболеваний сосудов конечностей - тромбофлебита (особенно при развитии поеттромбофлебитического синдрома), варикозного расширения вен, ангиопатии при сахарном диабете и др. Язвенные поражения различной локализации наблюдаются при инфекционных болезнях, напр, при брюшном тифе, дизентерии, туберкулёзе, лейшманиозе, чуме, сибирской язве, а также гнойных и аллергических заболеваниях. Язвенные дефекты на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки - осн. морфологическое проявление язвенной болезни. При длительном назначении кортикостероидов, бесконтрольном применении некоторых др. лекарственных препаратов возможно образование т. н. симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Бластоматозные язвы образуются в результате распада опухолевой ткани.

Острые язвы обычно неглубокие, как правило, округлой или овальной формы, края их не возвышаются над уровнем кожи или слизистой оболочки. Края хронических язв чаще приподнятые, плотные, иногда омозолелые (каллёзная язва). При выраженных Рубцовых изменениях в области краёв и дна язвы нередко приобретает своеобразные звёздчатые очертания. В последующем на месте такой язвы можно обнаружить звёздчатый рубец. Заживление хронических язв может сопровождаться образованием грубых деформирующих рубцов, значение которых для организма определяется локализацией поражения. Так, к тяжёлым последствиям приводит рубцевание хронической язвы пилорического отдела желудка, завершающееся стенозом привратника. Тяжёлыми осложнениями язвы желудочно-кишечного тракта являются прободение, ведущее к отграниченному или разлитому перитониту, и пенетрация в соседние органы. Вовлечение в патологический процесс сосудов в области дна язвы с их аррозией является причиной кровотечения. Патологическая регенерация эпителия в краях хронической язвы, особенно каллёзной, может явиться основой её малигнизации.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ЯЗВА и др. медицинские термины...