ТОЛЕРАНТНОСТЬ

ТОЛЕРАНТНОСТЬ (лат. tolerantia - способность переносить, терпеливость) в фармакологии - способность организма переносить воздействие определённого лекарственного вещества или яда при повторном его применении без развития соответствующего терапевтического или токсического эффекта ("привыкание" к нему). Быстрое развитие привыкания (после 2-4 введений) обозначают термином "тахифилаксия". Т. сопровождается ослаблением осн. (фармакотерапевтических) и побочных эффектов лекарственных средств. При этом ослабление отдельных эффектов в процессе привыкания к одному и тому же препарату может иметь разную временную динамику и неодинаковую степень выраженности. Ослабление терапевтического действия лекарственных средств вследствие привыкания к ним (напр., антиангинального эффекта нитратов при стенокардии, болеутоляющего действия анальгетиков при хроническом болевом синдроме и др.) в практическом отношении нежелательно. Вместе с тем снижение проявлений побочного действия лекарственных средств при привыкании (напр., ослабление седативного эффекта карбамазепина, диспепсических расстройств, вызываемых леводопой, головных болей, вызываемых нитратами) позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта при относительно менее выраженных осложнениях лекарственной терапии. Привыкание к некоторым лекарственным средствам (наркотическим анальгетикам, барбитуратам, транквилизаторам бензодиазепинового ряда и др.) может сочетаться с формированием лекарственной зависимости. Одним из осн. способов преодоления привыкания к лекарственным средствам является увеличение их доз по мере снижения эффективности препаратов. Кроме того, скорость и выраженность развития привыкания могут быть снижены путём увеличения интервалов между введениями препаратов, ограничения продолжительности курсов лечения, чередования или одновременного назначения лекарственных средств, вызывающих привыкание, с др. препаратами, аналогичными по эффекту, но с иными механизмами действия, либо путём комбинированной фармакотерапии, основанной на определённых принципах взаимодействия лекарственных средств. В случае замены вызвавшего привыкание препарата другим учитывают возможность перекрёстной Т. к лекарственным средствам, близким друг к другу по хим. строению (напр., к нитроглицерину и др. нитратам). Термином "толерантность" пользуются также, например, в иммунологии, диабетологии (Т. к глюкозе), при характеристике переносимости пациентом физических нагрузок (Т. может быть высокой, сниженной, меняться в ходе лечения).

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ТОЛЕРАНТНОСТЬ и др. медицинские термины...