ШТЕЙНА-ЛЕВЕНТАЛЯ СИНДРОМ

ШТЕЙНА-ЛЕВЕНТАЛЯ СИНДРОМ (описан в 1935 амер. гинекологами I. F. Stein и М. L. Leventhal; син. болезнь поликистозных яичников) - увеличение обоих яичников с утолщением их капсулы и кистозной атрезией фолликулов: проявляется в период полового созревания гирсутизмом, ожирением, нарушением менструального цикла, бесплодием. Нередко отмечаются непредсказуемые по времени начала и продолжительности маточные кровотечения, которые в последующем сменяются аменореей. Предполагается, что в основе синдрома лежит избыточная продукция надпочечниками андрогенов, которые вне яичников (прежде всего в жировой ткани, всегда избыточной при этом синдроме) превращаются в эстрогены. Избыточное количество эстрогенов по механизму обратной связи изменяет функциональное состояние гипоталамуса и гипофиза, в результате чего, с одной стороны, снижается секреция фолликулостимулирующего гормона и подавляется овуляция, с др. стороны, увеличивается секреция лютеинизирующего гормона, что приводит к гиперплазии стромы яичников и стимулирует синтез андрогенов в яичниках, замыкая порочный круг. Диагноз подтверждается ультразвуковым сканированием органов малого таза и лапароскопией. Лечение направлено на уменьшение секреции андрогенов яичников (резекция яичников или применение оральных контрацептивов), уменьшение превращения андрогенов в эстрогены (снижение массы тела). Для восстановления овуляции необходимо усилить секрецию фолликулостимулирующего гормона, что достигается приёмом антиэстрогенных средств (кломифен), человеческого гонадотропина и др. гормональных препаратов.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ШТЕЙНА-ЛЕВЕНТАЛЯ СИНДРОМ и др. медицинские термины...