СУДОРОГИ

СУДОРОГИ (конвульсии) - непроизвольные мышечные сокращения, вызванные гиперактивностью (раздражением) нейронов различных структур, относящихся к системе двигательного контроля. По механизму развития различают судороги эпилептические (вызванные патологическим синхронным разрядом большой группы нейронов) и неэпилептические, по продолжительности - более быстрые клонические и более медленные и стойкие тонические. Судорожные эпилептические припадки могут быть парциальными (фокальными) или генерализованными. Первые проявляются мышечными подергиваниями в одной конечности или двух конечностях, но на одной стороне тела и протекают на фоне сохранного сознания. При генерализованных судорожных припадках, протекающих на фоне утраченного сознания, эпилептическое возбуждение охватывает всю двигательную зону коры, соответственно тонические и клонические судороги диффузно вовлекают мышечные группы с обеих сторон тела (см. Эпилептический припадок). Неэпилептические судороги могут быть связаны с повышенным возбуждением или растормаживанием двигательных ядер ствола, подкорковых узлов, передних рогов спинного мозга, периферических нервов, повышенной мышечной возбудимостью. Стволовые судороги обычно имеют приступообразный тонический характер (пример - горметония при поражении верхних отделов ствола головного мозга или кровоизлиянии в желудочки). Преходящие судороги, связанные с преходящим возбуждением подкорковых узлов, принято обозначать как пароксизмальные дискинезии. Судороги, вызванные раздражением периферических двигательных нейронов, возникают при столбняке и отравлении стрихнином. Снижение содержания в крови кальция приводит к повышению возбудимости двигательных волокон и появлению тонических спазмов мышц предплечья и кисти, вызывающих характерную установку кисти ("рука акушера"), а также других мышечных групп. Судороги наблюдаются также при эклампсии, уремии, истерии, миоклонии. Лечение судороги зависит от их причины, например при эпилепсии показаны противоэпилептические средства, при тетании - препараты кальция.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

СУДОРОГИ и др. медицинские термины...