РАК

РАК (лат. cancer) - злокачественная опухоль, возникающая из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек и паренхиматозных органов. Иногда термин "рак" используют для обозначения всех злокачественных новообразований.

В большинстве случаев в тканях, соприкасающихся с внешней средой (кожа, красная кайма губ, слизистая оболочка полости рта, языка, гортани, пищевода, заднего прохода) и покрытых многослойным плоским эпителием, возникает плоскоклеточный рак. Из эпителия желёз исходит железистый рак - аденокарцинома. По степени дифференцировки принято выделять высоко-, умеренно-, мало- и недифференцированные варианты рака. В зависимости от соотношения паренхимы (опухолевые клетки) и стромы, состоящей из соединительной ткани и сосудов, различают простой рак, когда паренхима и строма находятся в равном соотношении, медуллярный рак, характеризующийся более развитой паренхимой, и скирр, или фиброзный рак, с выраженным преобладанием стромы. Метастазирование в большинстве случаев происходит лимфогенным путём в регионарные или отдалённые лимфатические узлы, однако нередко наблюдается и гематогенное (по кровеносным сосудам) распространение процесса с появлением метастазов в различных органах.

Клинические проявления рака зависят гл. обр. от локализации опухоли, её биологических особенностей, стадии распространения. К наиболее часто встречающимся и постоянным признакам можно отнести "беспричинное" похудание, снижение аппетита или изменение его в отношении к.-л. пищевых продуктов, немотивированную слабость, нарушение стула, упорный кашель, изменение тембра голоса, постоянные или преходящие боли в груди или животе, "необъяснимые" повышения температуры тела, неприятные ощущения при глотании или прохождении пищи по пищеводу, анемию, зуд, появления крови в кале и моче, уплотнений в молочной железе и выделений из соска, выделений из половых путей, в т. ч. кровянистых, особенно на фоне менопаузы.

Диагностика рака нацелена на выявление ранних стадий заболевания. Очень важно учитывать наличие предопухолевых заболеваний, при которых наряду с лечением необходимо динамическое наблюдение за больным, что увеличивает возможность раннего выявления рака.

Лечение рака зависит от характера опухоли (локализация, строение, стадия заболевания). Среди хирургических методов кроме радикальных операций в виде иссечения опухоли или её удаления вместе с поражённым органом, используется деструкция опухоли с помощью низких температур (криодеструкция) или лазерного излучения. Некоторые виды Р. чувствительны к действию ионизирующего излучения, при других эффективна химиотерапия. Широкое распространение получило комбинированное лечение с одновременным или последовательным применением различных методов. Прогноз зависит от многих факторов - локализации, стадии, морфологического варианта опухоли, возраста больного. Большое значение имеет выявление рака на ранних стадиях его развития, т. к. многие виды рака, напр, рак кожи, губы, шейки матки, при раннем выявлении и адекватном лечении могут быть полностью излечены.

Профилактика рака основывается на тех же принципах, что и профилактика всех злокачественных опухолей.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

РАК и др. медицинские термины...