ПЕЧЕНЬ

ПЕЧЕНЬ (греч. hepar, род. п. hepatos) - орган брюшной полости, самая крупная железа в организме человека; выполняет функции обезвреживания токсических веществ, желчеобразования, участвует в различных видах обмена веществ. Выпуклая верхняя поверхность печени прилежит к диафрагме, нижняя соприкасается с органами брюшной полости. Масса печени взрослого человека от 1500 до 1700 г. В печень поступает кровь из 2 систем сосудов (артериальная - из печёночной артерии, венозная - из воротной вены). Через воротную вену (т.н. портальное кровообращение) проходит 70-80% всей поступающей в печень крови. Большая поверхность соприкосновения крови с печёночными клетками (гепатоцитами) и замедленный кровоток в капиллярах обеспечивают оптимальные условия для обменных и синтетических процессов, протекающих в печени. Отток крови из печени происходит через печёночные вены, впадающие в нижнюю полую вену. Кровь возвращается к сердцу, только пройдя через печень, что предотвращает поступление в общий кровоток токсических продуктов, образующихся в желудочно-кишечном тракте.

В печени осуществляется синтез белков (образуется альбумин крови, осн. масса факторов свёртывания крови и др.), она участвует в обмене аминокислот, в ней образуется мочевина. Существенную роль играет печень в обмене липидов, который тесно связан с желчевыделительной функцией печени, поскольку жёлчь имеет важное значение для расщепления и всасывания жиров в кишечнике. Общий объём выделяемой в сутки жёлчи достигает 1100 мл и более. Печень активно участвует в обмене углеводов - в ней синтезируются сахар и гликоген из неуглеводов, окисляется глюкоза, происходит синтез и распад гликогена; она - одно из важнейших депо гликогена в организме. Печень. играет важную роль в обмене гормонов, биогенных аминов, витаминов и др.

Заболевания печени, при которых патологический процесс охватывает всю ткань органа, включают гепатиты (в т. ч. вирусные), гепатозы (болезни дистрофического и обменного характера), цирроз печени и фиброз. Одним из наиболее частых является жировой гепатоз (ожирение печени), который возникает преим. при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете и ожирении. При этом повышается поступление жиров в печень и нарушается их обмен в гепатоцитах. Обычно единственным клиническим симптомом жирового гепатоза является увеличение печени (гепатомегалия).

Доброкачественные опухоли печени (аденома, гемангиома, лимфангиома, фиброма и др.) характеризуются медленным ростом и протекают обычно бессимптомно. Из злокачественных опухолей печени чаще других встречается рак, для которого характерны незаметное начало, отсутствие чётких симптомов и быстрое развитие заболевания. К постоянным признакам относятся слабость, пониженная работоспособность, похудание. Нередко отмечаются анорексия, тошнота, повышенная температура тела, чувство тяжести и боли в правом подреберье; поздними симптомами являются увеличение печени, желтуха, расширение поверхностных вен живота, асцит. При раке печени проводят оперативное вмешательство или химиотерапию.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ПЕЧЕНЬ и др. медицинские термины...