ПЕДЖЕТА БОЛЕЗНЬ

ПЕДЖЕТА БОЛЕЗНЬ костная (по имени Дж. Педжета; синонимы: деформирующая остеодистрофия Педжета, наследственная прогрессирующая остеодистрофия, деформирующий остит Педжета) - заболевание костей невыясненной природы, начинающееся обычно после 30 лет (отсюда неточность ещё одного названия болезни - "старческая дистрофия"), медленно развивающееся и длительно остающееся бессимптомным. Патоморфологически - специфическая форма остеодистрофии фиброзной. В отличие от гиперпаратиреоидной остеодистрофии нет гормональных и метаболических (фосфорно-кальциевый обмен) нарушений. Наблюдаются как моно-, так и полиоссальные (но не системные) поражения. Усиленное рассасывание костной ткани сопровождается чрезмерным костеобразованием, что приводит к утолщению кости в поражённых участках. Чаще поражаются тазовые и бедренные кости, череп, реже - большеберцовые кости, позвоночник и др. Клинические проявления: боли в костях, деформация длинных трубчатых костей (как за счёт их непосредственного поражения, так и в связи с развитием артроза близлежащего сустава, напр, тазобедренного при локализации в тазовой кости), неправильное (т. н. порочное) положение туловища ("осанка обезьяны"), патологические переломы. Сдавление спинномозговых нервов может приводить к развитию парезов и параличей. Увеличение размеров черепа (головной убор становится тесен) обусловливает головные боли, вследствие сдавления черепных нервов возможны снижение слуха, расстройства зрения. Иногда наблюдается недостаточность кровообращения вследствие усиленной васкуляризации поражённых участков кости; в редких случаях на фоне П. б. развивается остео-генная саркома. Рентгенологически выявляют характерные изменения формы и структуры поражённых костей. В сыворотке крови определяется высокая активность щелочной фосфатазы. К биопсии прибегают редко. Лечение: ненаркотические анальгетики при болевом синдроме; препараты, регулирующие содержание кальция в крови и обменные процессы в костной ткани (синтетический кальцитонин, этидроновая кислота).

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ПЕДЖЕТА БОЛЕЗНЬ и др. медицинские термины...