ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО

ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО - болезненное состояние, характеризующееся повторяющимися паническими атаками. В его происхождении наряду с психогенными факторами (особенности личности, повторяющиеся стрессовые жизненные ситуации, разлука с близким человеком в раннем детстве и т. д.) важную роль играют биологические механизмы, часто имеющие наследственный характер и связанные с нарушением обмена нейромедиаторов серотонина и норадреналина в мозге, наличием аномальных бензодиазепиновых рецепторов в лимбической системе, изменением продукции в мозге холецистокинина и др. нейропептидов. Существенна и свойственная больным тенденция к неадекватной интерпретации сигналов от внутренних органов. Первая атака часто возникает на фоне полного здоровья, обычно в возрасте 20-40 лет, чаще у женщин; может быть спровоцирована стрессом, гиперинсоляцией, алкогольным эксцессом, злоупотреблением кофе. Однажды возникнув, атаки имеют тенденцию повторяться, при этом их частота варьирует от нескольких раз в год до практически ежедневных. По мере повторения атак яркость симптоматики часто ослабевает, но возникают и постепенно прогрессируют вторичные психические нарушения, прежде всего навязчивая тревога ожидания новых атак, агорафобия, депрессия. Начиная с определённого момента, у мн. больных именно вторичные психические нарушения, а не сами панические атаки определяют тяжесть состояния и могут привести к тяжёлой социальной дезадаптации.

Лечение включает психотерапию и курсовое применение антидепрессантов и бензодиазепинов (клоназепам, альпразолам).

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО и др. медицинские термины...