КОРВИЗАР Ж

КОРВИЗАР Жан Никола (1755-1821) - французский терапевт, основатель парижской школы клиницистов, один из основоположников европейской научной клиники внутренних болезней; член Парижской АН (с 1811). Лейб-медик Наполеона (с 1807). Окончил Парижский ун-т в 1782. Работал в госпитале Неккер. С 1797 возглавлял основанную по его инициативе кафедру внутренних болезней в Коллеж де Франс, с 1799 читал курс лекций по внутренней медицине в больнице Шарите: здесь в течение двух десятилетий формировалась клиническая школа К., в которой насчитывают ок. 300 учеников (среди них Г. Л. Бейль, Ж. Б. Буйо, Г. Дюпюитрен, Р. Т. Г. Лаэннек).

Оставаясь в рамках эмпирического направления, К. вместе с тем стремился повернуть медицину с пути интуитивных догадок (врачебного искусства) на путь естественнонаучного знания (медицины как науки). Достижению этой цели должны были служить систематические клинико-морфологические сопоставления. Это направление получило развитие в трудах его учеников, которые наряду с К. Рокитанским и Р. Вирховым утверждали роль патологической анатомии как ведущей естественнонаучной основы клинической медицины. Исключительно место К. в истории физических методов исследования больного и клинической семиотики. Он перевёл на франц. яз. труд Л. Ауэнбруггера о перкуссии, не снискавший популярности в течение полу столетия, издал его (1808 - за год до смерти автора), снабдив обширными комментариями (они втрое превосходили объём основного текста и были основаны на 20-летнем опыте проверочных исследований) и авторитетом своего имени ввёл новый метод в клиническую практику. Этому способствовало изобретение плессиметра его учеником П. Пиорри, позволившее проводить топографическую перкуссию органов. Применение К. непосредственного выслушивания сердца способствовало разработке Лаэннеком метода аускультации.

Лекции К. о болезнях сердца (1806) - наиболее полное руководство, отразившее взгляды клиницистов 1-й четверти 19 в. в области патологии сердца и сосудов; лекции свидетельствуют об исключительной врачебной наблюдательности их автора и методичности исследования больного, что позволило К. заложить первые основы семиотики болезней органов кровообращения. Пользуясь данными расспроса, осмотра, ощупывания и выстукивания, он описал дифференциальные признаки левожелудочковой (цианоз, одышка) и правожелудочковой (расширение вен, слабость и неправильность пульса и др.) сердечной недостаточности, указал на значение пресистолического дрожания грудной клетки как признака митрального стеноза (названо Лаэннеком симптомом "кошачьего мурлыканья"). В его труде подробно описаны перикардиты, клапанные пороки сердца, упоминается врождённая "синяя болезнь" вследствие патологического сообщения между правыми и левыми отделами сердца, а также незаращение боталлова протока. Недостаточный уровень накопленных знаний, несовершенство методов исследования, которые давали возможность судить гл. обр. об изменениях формы и размеров органа, не позволили К. перешагнуть рамки патологоанатомического описания болезней и приблизиться к их нозологической или синдромной классификации. Вместе с тем К. подчёркивал значение психического фактора в развитии болезни и необходимость учёта окружающей больного среды при определении прогноза заболевания. Влияние К. и его школы не ограничилось медициной Франции: оно существенно сказалось на развитии европейской медицины в целом.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

КОРВИЗАР Ж и др. медицинские термины...