ХОНДРОМАЛЯЦИЯ НАДКОЛЕННИКА

ХОНДРОМАЛЯЦИЯ НАДКОЛЕННИКА (хондропатия надколенника) - патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает после травмы - грубой или незначительной либо на фоне хронической травматизации и особенно - латеральных смещений надколенника. Очаги разволокнения, отслойки и размягчения хряща появляются на ограниченном участке, обычно в медиальной части суставной поверхности, и могут распространяться на всю эту поверхность, вызывая в поздней стадии истончение хряща, дефекты и уплотнение субхондральной кости. Клинические проявления: боль, усиливающаяся при сгибании и разгибании в суставе, при ходьбе по лестнице; объективно - болезненность при постукивании и давлении с медиальной стороны надколенника, крепитация, ощущаемая между передней поверхностью бедренной кости и надколенником, особенно при полном сгибании в суставе; периодически возможен суставной выпот. Рентгенологически изменения в хряще не визуализируются, отмечается только вторичный артроз, в поздней стадии - неровность суставной поверхности с костными дефектами. Магнитно-резонансная томография гораздо чувствительнее: она показывает очаговые изменения МР-сигнала от хряща, если участки поражения достигают достаточных размеров. Лечение: покой, иммобилизация, физиотерапия, леч. физкультура. Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии, ограничении подвижности в коленном суставе и снижении работоспособности: при ограниченных поражениях иссекают поражённый хрящ; если они захватывают большую часть суставной поверхности, выполняют пателлэктомию.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ХОНДРОМАЛЯЦИЯ НАДКОЛЕННИКА и др. медицинские термины...