АФАЗИЯ

АФАЗИЯ - расстройство речи, выражающееся в утрате способности пользоваться словами и фразами как средством выражения мысли или чувства; связано с поражением определённых зон коры и подкорковых структур головного мозга.

Моторная афазия возникает при поражении нижних отделов левой лобной доли и характеризуется замедленной немногословной, плохо артикулированной речью, требующей от больного больших усилий. В отличие от дизартрии больной хорошо артикулирует отдельные звуки, слоги или даже слова, но их слияние в плавную речь затруднено. В тяжёлых случаях больной не может произнести почти ни одного слова и издаёт лишь нечленораздельные звуки. При поражении передних отделов лобной доли возникает динамическая афазия, для которой характерны резкое снижение речевой инициативы, односложная речь, почти лишённая глаголов, предлогов и других служебных слов ("телеграфная" речь). Сенсорная афазия возникает при поражении верхней височной извилины и характеризуется нарушением понимания речи из-за неспособности выделять и различать речевые звуки (при этом слово звучит как незнакомый сигнал). Речь больных остаётся беглой и иногда грамматически правильной, но теряет всякий смысл, превращаясь в набор пустых слов-паразитов, псевдонеологизмов, случайных слов ("словесная окрошка"). При проводниковой афазия больной говорит, как при сенсорной афазия, и не в состоянии повторить слово или фразу, но понимает их смысл. При тотальной афазии больной не в состоянии говорить сам и не понимает речь других. Акустикомнестическая афазия возникает при поражении средних отделов височной коры и характеризуется нарушением слухоречевой памяти, что приводит к нарушению понимания и повторения больших фраз, затруднениям при подборе слов с пропуском слов или заменой одного слова другим. При оптико-мнестической афазии больной не может назвать тот или иной предмет, но узнаёт его и пытается описать его предназначение. Обычно афазия указывает на поражение доминантного полушария (левого - у правшей и значительной части левшей), которое может быть вызвано инсультом, энцефалитом, абсцесом, травмой, опухолью, дегенеративным заболеванием. Восстановлению речи способствует ранняя активная логопедическая помощь.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

АФАЗИЯ и др. медицинские термины...