АПУДОМА

АПУДОМА (APUD - Amine Precursor Uptake and Decarboxylation) - опухоль, происходящая из АПУД-клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и островковых клеток поджелудочной железы. Эти клетки ответственны за потребление и декарбоксилирование предшественников аминов, образование моноаминов (серотонин, дофамин, гистамин и др.) и гормонов. Например, G-клетки слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки секретируют гастрин и регулируют таким образом секрецию соляной кислоты в желудке, бета-клетки островков поджелудочной железы вырабатывают инсулин и т.д. Гиперсекреция тех или иных биологически активных веществ обусловливает соответсвующую клиническую картину. Так, для опухоли G-клеток двенадцатиперстной кишки или островковых клеток поджелудочной железы (гастринома, или Золлингера - Эллисона синдром) характерны пептические язвы и поносы. Опухоль бета-клеток поджелудочной железы (инсулинома) проявляется гипогликемией; при опухоли дельта-клеток островков поджелудочной железы (випома) развиваются понос, гипокалиемия, гипохлоргидрия; опухоль альфа-клеток поджелудочной железы - глюкагонома секретирует глюкагон и приводит к развитию диабета. Признаками опухоли хромаффинных клеток (карциноид) могут быть приливы, понос, бронхоспазм, артериальная гипотония и др.

Диагностика основывается на данных анамнеза и осмотра, повышенном содержании гормонов в крови и медиаторов-моноаминов в моче.

Лечение - хирургическое, химиотерапия; патогенетические и симптоматические средства (например, препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты при гастриноме); с целью блокирования выработки биологически активных веществ опухолевыми клетками применяют аналог соматостатина - октреотид.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

АПУДОМА и др. медицинские термины...