АНТИДЕПРЕССАНТЫ

АНТИДЕПРЕССАНТЫ - лекарственные средства, способные устранять признаки депрессии, улучшать настроение, уменьшать тоску и апатию. К антидепрессантам первого поколения относятся ингибиторы моноаминооксидазы (ниаламид) и трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, кломипрамин и др.), второго и последующих поколений - мапротилин, флуоксетин, гептрал, коаксил и др. Высокая токсичность и несовместимость ингибиторов моноаминооксидазы с целым рядом др. медикаментов, а также необходимость соблюдения строгой диеты в процессе лечения значительно ограничивают их применение. Чаще используют трициклические антидепрессанты. Механизм их действия - блокирование обратного захвата серотонина и норадреналина в тканях мозга. Осн. терапевтическое действие - антидепрессивное; седативное (у некоторых препаратов - стимулирующее); холиноблокирующее. Показания к применению - депрессивные состояния. Побочные эффекты обусловлены влиянием антидепрессантов на центр, нервную систему (напр., сонливость и вялость в первые дни лечения, нарушение координации движений, Усугубление тревоги, беспокойства), либо их холиноблокирующими (атропино-подобными) свойствами - расстройства мочеиспускания; запоры вследствие атонии кишечника; нарушения аккомодации и расстройства зрения; сухость слизистых оболочек рта; тахикардия и аритмия. Возможны осложнения со стороны органов кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия), аллергич. реакции. Противопоказания: заболевания печени и почек с нарушением их функции; острые инфекц. заболевания; атония мочевого пузыря и аденома предстательной железы (риск острой задержки мочи); глаукома (могут провоцировать приступ); беременность. Препараты второго и последующих поколений, как правило, отличаются простотой схемы лечения (напр., флуоксетин назначается один раз в сутки), реже вызывают побочные эффекты (в частности, у флуоксетина и коаксила отсутствуют холиноблокирующие свойства). Особенность флуоксетина - отсутствие седативного действия, препарат снижает аппетит; коаксил обладает анксиолитической активностью; гептрал оказывает гепатопротекторное действие, т.е. обладает благоприятными эффектами при заболеваниях печени.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

АНТИДЕПРЕССАНТЫ и др. медицинские термины...