ФЕБРИЛЬНЫЕ ПРИПАДКИ

ФЕБРИЛЬНЫЕ ПРИПАДКИ (фебрильные судороги; лат. febris - лихорадка) - судорожные эпилептические припадки гл. обр. у детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет на фоне высокой температуры (обычно превышающей 38,5 °С). Возникают в отсутствие к.-л. иных неврологических нарушений и имеют первично генерализованный характер (см. Эпилепсия). Наличие семейных случаев указывает на существование наследственной предрасположенности к Ф. п. Встречаются у 3-4% детей и могут рецидивировать. Риск рецидива выше при положительном семейном анамнезе, а также в том случае, если первый припадок возник в раннем возрасте (до 1,5 лет) либо на фоне непродолжительной или невысокой лихорадки. В подавляющем большинстве случаев исчезают после 5 лет, не оставляя никаких последствий. Лишь у 3% детей с Ф. п. развивается эпилепсия. Выделяют простые и осложнённые Ф. п. Простые Ф. п. - короткие, одиночные, не имеют очаговых проявлений и не оставляют после себя длительной спутанности сознания или сонливости. Осложнённые Ф. п. - затяжные или серийные либо включают очаговые судороги и требуют тщательного обследования. При частых или осложнённых Ф. п. показано профилактическое назначение противоэпилептических средств (фенобарбитала или вальпроевой кислоты); однако они лишь уменьшают вероятность повторения припадков, но не способны предупредить развитие эпилепсии. К тому же длительное применение барбитуратов может затруднять процесс обучения. Поэтому при одиночных или редких простых Ф.п. целесообразно отказаться от длительной профилактической терапии и прибегать к введению бензодиазепинов (напр., диазепама) внутрь или ректально только при повышении температуры или возникновении продромальных явлений (наряду с обычными мерами, направленными на снижение температуры). При появлении после Ф.п. угнетения сознания, очаговых симптомов или менингеального синдрома необходима экстренная госпитализация и исключение инфекционного заболевания центр, нервной системы (менингита или энцефалита).

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

ФЕБРИЛЬНЫЕ ПРИПАДКИ и др. медицинские термины...