БРОНХОЭКТАЗЫ

БРОНХОЭКТАЗЫ - неравномерное расширение бронха (мешотчатой, цилиндрической или др. формы) вследствие бронхолёгочных заболеваний (хронического бронхита, воспаления лёгких, туберкулёза и др.) или врождённое (бронхоэктатическая болезнь). В возникновении бронхоэктатической болезни помимо врожденной слабости бронхиальной стенки, по-видимому, играют роль острые заболевания дыхательных путей у детей (пневмонии, коклюш). При наличии Б. заболевание может длительное время протекать бессимптомно, впервые проявляясь после перенесенной тяжелой пневмонии. Наиболее типичные жалобы больных - кашель с отделением большого количества гнойной или слизисто-гнойной мокроты (особенно по утрам, когда мокрота может отходить "полным ртом"), кровохарканье, одышка при физической нагрузке. При усилении кашля может появиться лихорадка, после отхождения мокроты температура тела нередко нормализуется. Пальцы могут напоминать барабанные палочки, ногти - часовые стекла. При перкуссии над очагом поражения выявляется притупление легочного звука, при аускультации на фоне жесткого дыхания выслушивается очаг влажных разнокалиберных хрипов. У больных часто развиваются пневмонии; в далеко зашедших случаях формируется хроническое легочное сердце с признаками сердечной недостаточности. Еще одно тяжелое осложнение заболевания - развитие амилоидоза почек с явлениями почечной недостаточности. Диагноз подтверждают при компьютерной томографии, бронхографии.

Лечение включает антибиотикотерапию, применение отхаркивающих средств, при появлении признаков нарушения бронхиальной проходимости (бронхиальной обструкции) - бронхолитических средств, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Пoд peд. B. Бopoдyлинa

БРОНХОЭКТАЗЫ и др. медицинские термины...