Главная • Болезни органов пищеварения • Формы хронического панкреатита

Формы хронического панкреатита

Хронический панкреатит имеет несколько клинических форм.

Рецидивирующая форма хронического панкреатита

Рецидивирующая форма хронического панкреатита проявляется эпизодами интенсивных болей в верхней половине живота (при поражении головки поджелудочной железы - в эпигастрии справа; при поражении хвоста - в эпигастрии слева или левом подреберье, при тотальном поражении - боли опоясывающего характера).

После приема алкоголя, острой, жирной пищи возникают боли давящие, жгучие, сверлящие, которые сопровождаются неоднократной рвотой. Наблюдается плохой аппетит, вздутие живота, а также поносы, повышение температуры тела, озноб при обострении. Может прощупываться болезненная уплотненная поджелудочная железа в виде тяжа на 4 - 5 см выше пупка. Исхудание до кахексии, атрофия подкожной клетчатки на передней стенке живота в проекции поджелудочной железы (симптом Гротта).

Желтушная форма хронического панкреатита

При псевдоопухолевой (желтушной) форме хронического панкреатита воспалительный процесс локализуется в головке поджелудочной железы, вызывая ее увеличение и сдавление общего желчного протока. При этом возникают: желтуха, кожный зуд, боли в эпигастрии справа, тошнота, рвота, потемнение цвета мочи, обесцвеченный кал. Может прощупываться плотная головка поджелудочной железы.

Форма хронического панкреатита с постоянными болями

Основной симптом при этой форме хронического панкреатита - постоянные боли в верхней половине живота, иррадиирующие в спину, снижение аппетита, похудание, иногда прощупывается уплотненная увеличенная поджелудочная железа; неустойчивый стул, метеоризм.

Латентная форма хронического панкреатита

Латентная форма хронического панкреатита является наиболее благоприятной. Боли отсутствуют или слабо выражены, периодически плохой аппетит; тошнота, поносы; характерны нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Склерозирующая форма хронического панкреатита

Склерозирующая форма хронического панкреатита проявляется следующими симптомами: боли в верхней половине живота, усиливающиеся после еды; плохой аппетит, тошнота; поносы, похудания, выраженные нарушения внешнесекреторной функции; возможны нарушения инкреторной функции и развитие симптомов сахарного диабета, сухость во рту, частые мочеиспускания, кожный зуд, гипергликемия, глюкозурия.

Шишкин A.Н.