Диагностика и диагноз рака толстой кишки
Дифференциальный диагноз встречает значительные трудности на ранних этапах развития поражения толстой кишки. В этих случаях часто заболевание рассматривается как хронический колит, который действительно нередко длительное время предшествует развитию новообразования. Поэтому больные хроническим колитом, в особенности, страдающие упорным запором, должны быть под постоянным наблюдением.
Пальпируемую опухоль следует дифференцировать с каловыми камнями в сигмовидной кишке, полипозом (ректороманоскопия) и туберкулезным поражением слепой кишки.
Как указывал В.П. Образцов, главное клиническое различие между раком и туберкулезом слепой кишки, не говоря уже о присутствии туберкулезных бацилл, заключается в том, что при раке мы не прощупываем самой слепой кишки, а прощупываем только опухоль, между тем как при туберкулезе в большинстве случаев мы отчетливо прощупываем самую слепую кишку со всеми ее характерными свойствами с удержанием ее формы, эластичности и т. д. и лишь только с утолщенными и инфильтрированными стенками, причем инфильтрация постепенно уменьшается по направлению вверх.
Рак прямой кишки следует дифференцировать в первую очередь с геморроем, сифилисом, анальными трещинами, что достигается с помощью осмотра, пальцевого исследования и ректоскопии. В неясных случаях прибегают к биопсии.
Проф. Г.И. Бурчинский
«Диагностика и диагноз рака толстой кишки» – статья из раздела Заболевания кишечника
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |