Патологическая анатомия арренобластомы
Арренобластома чаще бывает односторонней. Обычно она располагается под корковым веществом яичника или в области его ворот. Диаметр арренобластомы обычно не превышает 15 см, но иногда эти опухоли достигают размеров головы взрослого человека. Поверхность опухоли гладкая или бугристая. На разрезе опухоль серого, желтого или серовато-желто го цвета. Гистологическое строение опухоли разнообразное. Она может быть недифференцированного, промежуточного или дифференцированного типа.
Арренобластома недифференцированного типа состоит из единичных эпителиальных тяжей и массивных разрастаний саркомоподобной пучковой стромы с большим количеством клеток, подобных лейдиговским, продуцирующих андрогены. Арренобластома дифференцированного типа имеет сходство со структурой опухоли яичка. В ней много трубчатых образований, похожих на канальцы семенника, которые выстланы эпителиальными клетками сертолиевого типа. Последние способны выделять эстрогены. По сравнению с арренобластомой недифференцированного типа эта опухоль имеет значительно меньше клеток лейдиговского типа. Арренобластома промежуточного типа характеризуется наличием и "соединительнотканных", и "эпителиальных компонентов". Трубчатых образований в ней значительно меньше, чем в опухоли дифференцированного типа.
Арренобластома недифференцированного типа оказывает более выраженный вирилизирующий эффект в связи с наличием в ней большого количества клеток лейдиговского типа. Дифференцированная арренобластома, имея меньшее количество клеток лейдиговского типа, вызывает слабый вирилизирующий эффект. В крайне редких случаях при значительной функциональной активности клеток сертолиевого типа может возникнуть гиперэстрогения с последующим феминизирующим воздействием.
Злокачественное перерождение арренобластомы наступает редко и зависит от строения опухоли: при малодифференциро-ванной форме оно значительное, при зрелой небольшое.
Патологическая анатомия арренобластомы и др. материалы.
См. также статьи:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |