Патологическая анатомия инсулиномы

Опухоли панкреатических островков встречаются примерно в 1 % всех вскрытий. Они располагаются с одинаковой частотой в хвосте, головке и теле поджелудочной железы. Иногда опухоли островков (инсулиномы) располагаются внепанкреатически - в стенке двенадцатиперстной кишки, воротах селезенки и т.д. Размеры инсулином варьируют от 2 мм до 10 см и очень редко - до 15 см. Опухоли, как правило, одиночные, имеют округлую форму, окраску от темно-вишневой до серовато-желтой. Опухоли панкреатических островков обычно плотные, иногда хрящевой консистенции. Иногда опухоли мягкие, что является результатом обширных кровоизлияний в паренхиму новообразований с формированием кист. Инсулиномы чаще бывают доброкачественными, реже злокачественными (около 10 % всех инсулином). Функционирующие инсулиномы составляют 50 % всех опухолей (3-клеток панкреатических островков. При малигнизации инсулиномы метастазирование обычно происходит в печень. Чаще всего инсулиномы имеют паренхиматозное и фиброзное строение, реже - смешанное (паренхиматозно-фиброзное). Большинство клеток инсулиномы дегранулировано. В прилежащих к инсулиноме отделах наблюдаются интенсивные гиперпластический и пролиферативный процессы (увеличение числа и размеров панкреатических островков, гипертрофия р-клеток с содержанием в них крупных ядер, дегрануляция многих клеток). Выраженный гиперпластический процесс наблюдается в ацинозной ткани и в панкреатических островках всей поджелудочной железы (гипертрофия и гиперплазия протоков ацинозной ткани, усиление процесса цитогенеза р-клеток). У умерших находят также отек мозга. При гистологическом исследовании обнаруживают диффузные изменения нервных клеток (петехии, кровоизлияния в мозг, размягчения и т.д.).

Патологическая анатомия инсулиномы и др. материалы.

См. также статьи:

• Симптомы инсулиномы
• Лечение инсулиномы