Начало заместительной гормональной терапии

В начале заместительной гормональной терапии назначают половину стандартной дозы эстрогенов, что снижает частоту таких побочных эффектов, как нагрубание молочных желез и возникновение тошноты, особенно у женщин с длительной предшествующей гипоэстрогенией.

Трансдермальная заместительная гормональная терапия более предпочтительна у женщин с заболеваниями печени и тромбоэмболическими эпизодами в анамнезе, при неконтролируемой артериальной гипертонии и при недостаточной эффективности пероральной заместительной гормональной терапии:

• Эстрадиол трансдермально 25-100мкг 1-2р/нед.

Альтернативой традиционной комбинированной ЗГТ у постменопаузальных женщин может быть использование тиболона:

• Тиболон внутрь 2,5мг 1 р/сут.

Тиболон обладает эстрогенными, прогестагеиными и андрогенными свойствами и не требует совместного назначения прогестагенов. Не рекомендуется применение данного препарата в перименопаузе из-за риска -прорывных- кровотечений, а также при наличии гормонально-зависимых опухолей. На фоне терапии тиболоном иногда происходит снижение уровня ЛПВП.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Начало заместительной гормональной терапии и другие материалы по эндокринологии.

Читайте также в этом разделе:

• Противопоказания к терапии эстрогенами
• Непереносимость прогестагенов
• Вся информация по этому вопросу