Гипопаратиреоз

Часто гипопаратиреоз развивается постепенно, при этом практически не сопровождается какими-либо симптомами (например, тетанией), несмотря на выраженное снижение уровня кальция в крови. Характерным признаком заболевания является метастатическая кальцификация (кальцификация базальных ганглиев, развитие катаракты, нефрокальциноза).

Лечение гипопаратиреоза

Лечение гипопаратиреоза заключается в совместном приеме препаратов кальция (кальция карбонат в суточной дозе, эквивалентной 600-1200 мг элементарного кальция) и кальцитриола (в суточной дозе 0,25-1,5 мкг).

Лечение гипопаратиреоза длительное; каждые 4-6 месяцев необходимо оценивать уровень кальция в крови и каждые 12 месяцев - суточную экскрецию кальция с мочой, чтобы своевременно выявить гиперкальциемию или гиперкальциурию. Цель лечения - поддержание уровня кальция в крови ближе к нижней границе нормы (2,1 -2,45 ммоль/л).

Довольно часто при этом состоянии наблюдается гиперкальциурия, которая требует назначения тиазидных диуретиков, обладающих гипокальциурическим эффектом. При назначении тиазидов следует контролировать уровень калия и при необходимости проводить коррекцию гипокальциемии. Необходимо ограничить потребление продуктов, богатых фосфатами, которые могут усугублять гиперфосфатемию. При острых заболеваниях, диарее, дегидратации необходимо еще чаще контролировать уровень кальция в крови, т.к. в этих условиях он может значительно колебаться.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Гипопаратиреоз и другие материалы по эндокринологии.

Читайте также в этом разделе:

• Вторичный гиперпаратиреоз
• Вся информация по этому вопросу