Отдельные виды гипогликемии

Гипогликемия, вызванная приемом препаратов сульфонилмочевины

Гипогликемия, вызванная приемом препаратов сульфонилмочевины, часто требует госпитализации и более длительного в/в введения декстрозы (10% р-ра), а также частого контроля гликемии для своевременного выявления рецидива. Введение октреотида сокращает длительность в/в терапии декстрозой и уменьшает необходимость болюсного введения 50% р-ра декстрозы:

• Октреотид п/к по 50мкг каждые 8 ч 1-Зраза.

Гипогликемия, вызванная приемом алкоголя

Злоупотребление алкоголем может вызвать тяжелую гипогликемию у пациентов, получающих инсулин или препараты из группы секретагогов. Опасность гипогликемии в этом случае возрастает еще больше, учитывая неспособность пациента распознать и адекватно купировать симптомы гипогликемии вследствие алкогольной интоксикации. В целом, пациентам, принимающим алкоголь, следует рекомендовать ограничить его количество до рекомендованных доз и принимать его вместе с углеводами.

Случайная или умышленная передозировка инсулина

Некоторые авторы считают, что истинное количество подобных случаев значительно больше, чем предполагается. Зафиксированы случаи введения огромных доз инсулина (1500-3000 ЕД). Передозировку инсулином можно заподозрить у пациентов, которым для лечения гипогликемии требуется длительное в/в введение декстрозы. Для подтверждения случая передозировки необходимо исследовать уровни инсулина (высокий) и С-пептида крови (низкий). При лечении, как правило, необходимо введение калия.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Отдельные виды гипогликемии и другие материалы по эндокринологии.

Читайте также в этом разделе:

• Затянувшаяся гипогликемия
• Диабетический кетоацидоз
• Вся информация по этому вопросу