Диагноз диффузного токсического зоба

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз диффузного токсического зоба ставят на основании общей оценки клинических симптомов заболевания и данных дополнительных методов исследования, включающих в первую очередь определение в крови ТТГ, общего и свободного тироксина и трийодтиронина, радиойоддиагностику и УЗИ щитовидной железы.

Диффузный токсический зоб дифференцируют от синдрома повышенного содержания тироксинсвязывающего глобулина, синдрома резистентности к тиреоидным гормонам, тиреотоксикоза при подостром тиреоидите (тиреоидит де Кервена), ТТГ-Продуцирующей аденомы гипофиза, нейроциркуляторной дистонии, ревмокардита, ревматических пороков сердца, туберкулеза, атеросклеротического кардиосклероза с тахикардической формой, мерцательной аритмии, токсической аденомы, рака, феномена "йод-базедов".

Тиреотоксичсский криз дифференцируют от заболеваний, имеющих сходные симптомы нарушений деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта, печени и почек (острая сердечно-сосудистая недостаточность, сосудистый криз у больных токсическим зобом, острая недостаточность коры надпочечников, острая пневмония, острый энцефалит, периодическая миоплегия, гастроэнтерит, диабетическая, печеночная и уремическая комы и др.). Психические расстройства при тиреотоксическом кризе следует дифференцировать от острого психоза, кататонического и галлюцинаторного синдромов. Определенные трудности в диагностике возникают при сочетании токсического зоба с сахарным диабетом, хроническим холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью, сердечной и бронхиальной астмой, так как криз может имитировать их обострение.

Диагноз диффузного токсического зоба

См. также статьи:

• Тиреотоксический криз
• Лечение диффузного токсического зоба