Главная • Эндокринология • Почки и мочевыводящие пути при болезни Иценко-Кушинга

Почки и мочевыводящие пути при болезни Иценко-Кушинга

Понижается клубочковая фильтрация, и уменьшается скорость почечного кровотока. Нередко обнаруживаются камни, возникновение которых также обусловлено избытком в организме глюкокортикоидов. Последние вызывают декальцинацию скелета и снижение экскреции лимонной кислоты. В результате этого возникают гиперкальциурия и мочевые камни (уролитиаз). Последние препятствуют нормальному оттоку мочи и лимфы от почек, вызывают нарушения внутрипочечного кровообращения, что создает благоприятные условия для внедрения и размножения бактерий в почках. Нередко развиваются пиелонефрит, характеризующийся хроническим, латентным течением, и мочекаменная болезнь. Несмотря на адекватную терапию, полной нормализации функционального состояния почек и ремиссии пиелонефрита обычно не наступает. При длительной артериальной гипертензии развивается нефросклероз, который в далеко зашедших случаях осложняется почечной недостаточностью вплоть до развития уремии. Поражение почек усугубляет артериальную гипертензию, о чем свидетельствуют повышение выделения ренина и прямая корреляция между содержанием ренина в плазме и величиной артериального давления.

См. также статьи: