Тремор

Тремор - ритмические, непроизвольные дрожательные движения части тела, обычно пальцев рук.

Тремор разделяют на три вида:

1. тремор покоя;
2. тремор действия, который проявляется, когда рука удерживается в длительном напряжении или преодолевает сопротивление;
3. интенционный тремор, возникающий при произвольных движениях.

Физиологические причины тремора связаны обычно с определенными способствующими факторами, такими, как гнев, раздражение и произвольное движение.

Тремор действия, прекращающийся при поддержании конечности, когда снимается ощущение тяжести, - характерная форма доброкачественного эссенциального тремора; кроме того, он ослабляется под действием алкоголя и во время движений.

Большинство больных с доброкачественным эссенциальным тремором имеют наследственный характер заболевания. Помимо тремора у больных отмечаются явления тиреотоксикоза в виде жалоб на непереносимость жары, сердцебиения, повышенный аппетит с потерей массы тела, повышенную возбудимость и диарею. Подробный расспрос больного о принимаемых им лекарственных препаратах позволит выявить препарат, который может быть потенциальной причиной развития тремора. У больного необходимо также выяснить количество принимаемого им кофе и алкоголя.

Наличие у больного таких сопутствующих симптомов, как медлительность, затруднения в начале движения и прекращения движения, ригидность мышц, мышечная утомляемость (особенно при письме), могут наблюдаться при болезни Паркинсона. У больных с поражением мозжечка могут наблюдаться нарушения равновесия и координации.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Тремор и другие материалы по диагностике.