Обследование при нарушении дыхания

При нарушении дыхания вследствие закупорки дыхательных путей (стридора) проводят следующие виды обследований.

Осмотр при нарушении дыхания

Больной с частичной непроходимостью верхних дыхательных путей часто находится в возбужденном состоянии. Немедленно осмотрите больного и определите степень распространения уртикарной сыпи, отека лица, выраженности гипотонии и наличие и выраженность одышки, сопровождающейся свистящими хрипами, что позволит установить диагноз анафилактической реакции и немедленно начать проведение соответствующих лечебных мероприятий.

Наличие у пострадавшего копоти на лице и подпаленных волос в носовых ходах указывает на возможность термического поражения дыхательных путей в результате вдыхания горячих газов.

При осмотре можно обратить внимание на наличие у больного значительно увеличенной щитовидной железы.

Двусторонняя симметричная деформирующая артропатия, включая мелкие суставы кистей (пястнофаланговые, проксимальные межфаланговые суставы), указывает на наличие у больного ревматоидного артрита. Пальцы в виде барабанных палочек часто наблюдаются у больных раком легкого.

Причину развития стридорозного дыхания можно обнаружить уже при осмотре горла. Дальнейшую информацию получают при осмотре рото- и гортаноглотки с помощью непрямой ларингоскопии. В случае двустороннего паралича голосовых связок последние находятся в трупном положении. При этом наблюдается небольшая голосовая щель, не расширяющаяся при попытке вдоха больного. При осмотре легко обнаружить наличие надсвязочной опухоли или рака гортани.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Обследование при нарушении дыхания и другие материалы по диагностике.