Спленомегалия

Селезенку удается пальпировать в случае увеличения ее в 3 раза по сравнению с нормой. При пальпации можно определить выемку ее нижнего края. Селезенка может быть настолько массивной, что пальпируется в правой подвздошной ямке.

Массивная спленомегалия может наблюдаться у больных с хронической миелоидной лейкемией, миелофиброзом или лимфомой.

Спленомегалия может привести к развитию гидерспленизма (состояние, при котором резко увеличивается гемолитическое действие селезенки), т.е. панцитопении, поскольку эритроциты задерживаются и разрушаются в чрезмерно активной селезенке.

Селезенка выступает из-под кончика X ребра слева и увеличение ее происходит по направлению к пупку. Она имеет плотную, гладкую поверхность с выемкой по ее верхнему краю. Она смещается при дыхании, при перкуссии над ней определяется притупление и пальпировать ее выше этого края невозможно.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Спленомегалия и другие материалы по диагностике.