Отек

Отек - накопление избыточного количества водянистой жидкости в подкожной клетчатке. При отеке в результате лимфатического стаза используется термин "лимфедема", лимфатический отек.

Выясните у больного расположение отека, а также границы в случае локального отека, вследствие травмы или инфекции. Отек может наблюдаться на обеих нижних конечностях, например при непроходимости НПВ и беременности, или ограничиваться только одной конечностью, например, ногой (при одностороннем тромбозе глубоких вен) или рукой после удаления подмышечных лимфатических узлов.

Способствующие факторы

Такие способствующие отеку факторы, как травма и инфекция, выясняются из анамнеза больного, и их не следует обсуждать. Причиной ангионевротического отека может явиться известный аллерген. Причиной лимфедемы может стать инфицирование филяриями, вызывающими непроходимость лимфатических сосудов; заражение нематодами может произойти во время путешествия по эндемическим районам Африки, Азии и Австралии. Лимфедема может быть врожденной, развивающейся вскоре после рождения (болезнь Милроя), или ювенильной, развивающейся в период полового созревания (болезнь Мейджа) или в возрасте 30 лет и старше (поздняя лимфедема).

Перенесенные ранее заболевания и медикаментозная терапия

Нарушение лимфатического оттока может развиваться как осложнение лучевой терапии или операции, особенно в подмышечной и паховой областях. Нарушение проходимости лимфатических сосудов возможно в результате непосредственного поражения лимфатических узлов при лимфоме или метастазах опухоли. Тщательный анализ применяемых больным лекарственных средств позволит выявить предполагаемый препарат, способствующий развитию отека.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Отек и другие материалы по диагностике.