Мелена и поражение пищевода

Мелена отмечается при поражении пищевода. Из анамнеза можно выяснить злоупотребление больного алкоголем или наличие заболеваний печени как возможные причины варикозного расширения вен пищевода. Расспросите больного о наличии жгучих болей за грудиной и изжоги, указывающих на наличие эзофагита. Выясните наличие дисфагии. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода часто бывает обильным и внезапным. Такое кровотечение при эзофагите маловероятно.

У больного с поражением пищевода можно обнаружить лишь анемию и снижение массы тела. В случае кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода у больного могут наблюдаться желтуха, увеличение объема живота за счет асцита, сосудистые звездочки, пеночные ладони, пальцы в виде барабанных палочек, гинекомастия, атрофия яичек, голова Медузы, спленомегалия или гепатомея

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Мелена и поражение пищевода и другие статьи по диагностике.