Кровавая рвота и пищеводное кровотечение

При подозрении на пищеводное кровотечение из анамнеза больного можно выяснить злоупотребление алкоголем или перенесенные заболевания печени, приводящие к развитию варикозного расширения вен пищевода.

Выясните у больного наличие загрудинных болей, жжения или изжоги, указывающих на эзофагит. Расспросите его о наличии в анамнезе дисфагии. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода часто носит стремительный и обильный характер, которое редко наблюдается при эзофагите.

У больного с пищеводным кровотечением, не связанным с варикозным расширением вен пищевода, редко удается обнаружить какие-либо специфические симптомы, за исключением клинических признаков анемии и потери массы тела.

У больного с варикозно-расширенными венами пищевода можно обнаружить желтуху, увеличение живота вследствие асцита, телеангиэктазий, печеночные ладони, барабанные палочки, гинекомастию, атрофию яичек, голову Медузы, сплено- или гематомегалию.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Кровавая рвота и пищеводное кровотечение и другие статьи по диагностике.