Обследование при зуде заднепроходного отверстия

Анальное отверстие

При осмотре заднего прохода можно обнаружить мягкую бородавку, наружное отверстие анального свища, бородавки или геморроидальные узлы. При пальцевом исследовании прямой кишки иногда определяется рак заднепроходного канала или фиброзные полипы в области анального отверстия.

При проктоскопии или сигмоскопии можно подтвердить наличие в анальном канале или прямой кишке какой-либо патологии.

Загрязнение калом

Загрязнение нижнего белья становится очевидным при простом осмотре. Легко выявляется также и несоблюдение больным личной гиены. Выполните пальцевое исследование прямой кишки и проверьте тонус анального сфинктера.

Заболевания кожи

У пациентов, длительно лечившихся антибиотиками, больных сахарным диабетом и с нарушенным иммунитетом может развиться кандидоз. У мужчин чаще встречается паховый дерматомикоз. Помимо промежности воспалительный процесс распространяется на паховую область и промежность. У больного может также наблюдаться поражение ног эпидермофитией.

У больного со склеротическим атрофическим лихеном в области анального отверстия обнаруживаются хорошо отграниченные плоские папулы с атрофированным на поверхности эпидермисом беловатого цвета. У мужчин осмотрите половой член для исключения ксеротического склерозирующего балантита.

У больного с контактным дерматитом анальной области можно обнаружить поражение кожи в других местах.

При наличии у больного чесотки очаги поражения выявляются обычно и на других участках тела. При этом у больного выявляются следы расчесов в виде ходов глубиной 5-10 мм, имеющих иногда S-образную форму. Изоляция паразита с помощью булавки и исследование под микроскопом позволит подтвердить диагноз.

У больного с псориазом, так же как при экземе, обычно выявляется поражение кожи в других частях тела.

Паразиты

У ребенка вокруг анального отверстия иногда удается обнаружить круглые черви.

Психогенный зуд

Во время беседы с больным нередко выясняется психическое заболевание или состояние возбуждения или депрессии.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Обследование при зуде заднепроходного отверстия и другие статьи по диагностике.