Зуд заднего прохода

Зуд в области заднего прохода является довольно частой жалобой, но приблизительно в половине случаев причина его развития остается невыясненной.

Причины зуда заднего прохода

Наиболее частые причины зуда заднего прохода:

1. Выделения из заднего прохода

• Мягкая бородавка
• Анальный свищ
• Бородавки
• Геморрой

2. Рак, полипы

3. Зуд, вызванный загрязнением калом

• Недержание
• Несоблюдение личной гигиены

4. Диарея

5. Заболевания кожи

• Кандидоз
• Паховый дерматомикоз
• Склеротический атрофический лишай
• Контактный дерматит
• Чесотка
• Псориаз
• Экзема

6. Паразиты. Круглые черви

7. Психогенные. Невротическое состояние

Зуд и выделения из заднего прохода

Любая причина в пределах заднепроходного отверстия или нижнего отдела прямой кишки, вызывающая влажность и мокнутие кожи вокруг анального отверстия, может приводить к развитию зуда. Больные нередко сообщают о наличии у них геморроя или бородавок в области заднего прохода, а также выделений из заднепроходного отверстия, пачкающих нижнее белье.

Зуд и состояния, вызывающие загрязнение кожи калом

Зуд может наблюдаться у больного с недержанием или из-за несоблюдения правил личной гигиены. Это может наблюдаться и у больных с хронической диареей. Причинами хронической диареи могут быть колит или болезнь Крона. Чрезмерное потоотделение в жаркую погоду также может вызвать появление зуда в области заднего прохода.

Зуд и заболевания кожи

Причиной появления зуда у больного с сахарным диабетом или нарушенным иммунитетом может быть кандидоз. Проверьте наличие у больного высыпаний, сопровождающихся зудом, в других участках тела. Это особенно важно у больных с чесоткой или экземой.

Причиной развития контактных дерматитов могут быть используемые пациентом дезодоранты или смена применяемых стиральных порошков для нижнего белья.

При псориазе обычно не наблюдается зуда, но у некоторых больных развивается сильный зуд, особенно в области инфицированных участков.

Склеротический атрофический лишай встречается сравнительно редко и преимущественно у женщин, вызывая поражение наружных половых органов и промежности. У мужчин это проявляется в виде ксеротического склерозирующего балантита. Поэтому расспросите больного о каких-либо имеющихся нарушениях в области крайней плоти.

Зуд и паразиты

Причиной зуда у детей обычно являются круглые гельминты (острицы), и родители нередко замечают их у ребенка.

Психогенные причины зуда

Идиопатический зуд может наблюдаться у лиц в состоянии возбуждения. При этом у них развивается порочный цикл на появление зуда, с которым бывает довольно трудно справиться.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Зуд заднего прохода и другие статьи по диагностике.