Заболевания среднего уха

Острый средний отит встречается обычно у детей. Нередко развитию его предшествуют переохлаждение ребенка, перенесенный тонзиллит, аденоидит или детское инфекционное заболевание. У взрослых в анамнезе часто имеются синусит, травма, воздушный перелет или перелом височной кости. Отмечаются сильная боль в ухе, часто снижение слуха и покраснение кожных покровов, плохое самочувствие.

Больные с хроническим средним отитом обращаются обычно с жалобой на снижение слуха, неприятные ощущения в ухе, шум в ухе и иногда нарушение равновесия.

Острый мастоидит является осложнением среднего отита. Иногда он развивается после применения антибиотиков. В некоторых случаях у детей сохраняется боль в ухе, выделения из уха (густые и обильные) и потеря слуха с отеком тканей за ушной раковиной.

При остром воспалении среднего уха у больного обычно отмечаются покраснение лица, плохое самочувствие, часто повышение температуры до 39-40°С. При исследовании барабанная перепонка теряет блеск и выглядит мутной, исчезает световой рефлекс, отмечается болезненность при малейшем прикосновении, она выглядит утолщенной и выпуклой. У некоторых больных имеются признаки перфорации барабанной перепонки с наличием слизистого, гнойного или кровянистого отделяемого. У больных с хроническим средним отитом выявляется жидкое содержимое в среднем ухе (склеенное ухо) с обесцвечиванием и часто втяжением барабанной перепонки. При исследовании с камертоном выявляется проводниковая глухота. У ребенка с острым мастоидитом отмечается плохое самочувствие с высокой температурой тела. При исследовании имеются болезненность в области сосцевидного отростка и отек тканей позади ушной раковины. При ауроскопии можно наблюдать гиперемию и выпуклость барабанной перепонки или ее перфорацию с наличием отделяемого.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Заболевания среднего уха и другие статьи по диагностике.