Главная • Диагностика • Боль в мошонке и опухоль

Боль в мошонке и опухоль

У больного может быть паховая грыжа, спускающаяся в мошонку. Внезапное появление схваткообразных болей в животе и невправляемость грыжевого выпячивания - характерные признаки ущемленной грыжи. Обнаружение при обследовании у больного в мошонке напряженного болезненного образования, не смещающегося вверх, указывает на наличие ущемленной грыжи.

Внезапное появление болей, красноты и припухлости в области мошонки у подростка или молодого мужчины указывают на перекрут яичка. Причиной его развития часто является интенсивная физическая нагрузка. Увеличенное и болезненное при пальпации яичко, подтянутое вверх, к паховой складке, - характерный признак перекрута яичка. Это острая хирургическая патология, требующая проведения экстренной операции.

Жалобы больного на постепенно появившиеся боли, гиперемию и болезненность в области мошонки являются характерными симптомами орхоэпидидимита. Выясните у больного признаки воспалительного процесса мочевыводящих путей, например дизурические явления или частое мочеиспускание, что может наблюдаться при орхоэпидидимите. У больного с орхоэпидидимитом выявляются увеличенные и болезненные яички, гиперемия и отечность мошонки. В этом случае необходимо проверить состояние околоушных и подчелюстных слюнных желез для исключения эпидемического паротита. Иногда у больного выявляется перекрут придатка яичка, сопровождающийся болью и отеком мошонки, непропорциональным объему пораженного придатка, размер которого может составлять всего лишь несколько миллиметров в диаметре.

Орхит может наблюдаться у больных эпидемическим паротитом, выявляется при осмотре больного. В этом случае больной часто жалуется на двустороннюю боль в области околоушных и подчелюстных желез, болезненное увеличение шейных лимфатических узлов и общее недомогание.

Наличие травмы мошонки в анамнезе указывает на гематоцеле. У больного с варикоцеле часто отмечается тупая разлитая боль в области мошонки. Болезненность и припухлость мошонки с наличием кровоподтека и отечности после травмы позволяют предположить наличие у больного гематоцеле (скопление крови между двумя слоями влагалищной оболочки).

Варикоцеле обнаруживается при обследовании больного в вертикальном положении в течение 10-15 с. Классически это ощущается в виде "мешка с червяками" при заполнении расширенных вен кровью, пальпирующихся через кожу мошонки. Варикоцеле обычно развивается на левой стороне. Внезапное развитие варикоцеле на левой стороне мошонки иногда наблюдается у больных раком почки. Опухоль прорастает левую почечную вену, нарушая проходимость тестикулярных вен. Проведите пальпацию живота с целью выявления опухоли левой почки.

Э. Pэфтэpи, Э. Лим

Боль в мошонке и опухоль и другие статьи по диагностике.

См. также: