Резкая боль в ноге, онемение, бледность кожи ног, боль внизу живота и другие симптомы эмболии бифуркации аорты

Внезапно появляется чрезвычайно резкая (ишемическая) боль в нижних конечностях, которая нередко распространяется на нижнюю половину живота и сопровождается коллапсом. При частично сохранившейся проходимости одной из общих подвздошных артерий боль вначале возникает в одной ноге, а затем вследствие восходящего тромбоза или некоторого смещения седловидного бифуркационного эмбола присоединяется боль во второй ноге.

В первом периоде заболевания через 15-20 мин после возникновения боли появляются онемение нижних конечностей и мышечная слабость в них, хотя возможность активных движений, а также кожная и глубокая чувствительность еще сохраняются.

При осмотре отмечаются бледность обеих ног, запустение подкожных вен (или же вены после отжатия из них крови остаются спавшимися). Похолодания конечностей на ощупь вначале отметить еще не удается (оно появляется через 2-3 ч после возникновения эмболии). Пульсация на периферических артериях обеих ног и на бедренных артериях не определяется, зато часто удается выявить усиленную пульсацию брюшной аорты. Артериальное давление у большинства больных оказывается повышенным.

Во втором периоде развивается вялый паралич ног (движения в небольшом объеме возможны лишь в тазобедренных суставах). Боль в ногах уменьшается, однако общее состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться вследствие нарастания интоксикации и развития сердечно-сосудистой недостаточности. На бледной коже нижних конечностей появляются синюшные пятна, что придает ногам мраморный вид. Вначале эти изменения отмечаются на стопах, затем распространяются вверх до середины бедра или выше. Нижние конечности холодные на ощупь. Мышцы становятся плотными, увеличенными в объеме. Отсутствует как поверхностная, так и глубокая чувствительность на обеих ногах. Кожная чувствительность может сохраниться по латеральной поверхности верхней части бедра. У паховых сгибов обычно отмечается гиперестезия кожи.

В третьем периоде состояние больных быстро ухудшается, развивается коллапс и наступает смерть.

В.Боголюбов и др.

"Резкая боль в ноге, онемение, бледность кожи ног, боль внизу живота и другие симптомы эмболии бифуркации аорты" статья из раздела Боль в ногах

Читайте также в этом разделе:

• Что такое эмболия бифуркации аорты
• Неотложная помощь при эмболии бифуркации аорты
• Вся информация по этому вопросу