Диагностика тромбоза почечных артерий
Дифференциальную диагностику тромбоза почечных артерий проводят с заболеваниями органов брюшной полости. Трудность усугубляется тем, что при тромбозе почечных артерии могут наблюдаться лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, повышение СОЭ, а в некоторых случаях повышение температуры. Внезапное повышение артериального давления является одним их характерных симптомов тромбоза почечной артерии и может сопровождаться острой сердечной недостаточностью.
При дифференциальной диагностике следует учитывать, что острого повышения артериального давления, возникающего при тромбозе почечных артерий, не наблюдается при заболевании органов брюшной полости и что при тромбозе почечных артерий обычно отсутствуют признаки раздражения брюшины. Характерным для тромбоза почечных артерий является более значительное повышение диастолического давления по сравнению с систолическим. Один из важных дифференциально-диагностических признаков тромбоза почечной артерии - появление выраженной протеинурии и кровянистой мочи (при внутри-почечных тромбозах на фонеолигурии).
При дифференциальной диагностике с почечнокаменной болезнью следует обратить внимание на отсутствие характерной для почечнокаменной болезни иррадиации болей по ходу мочеточника, в мочевой пузырь, в половые органы.
При дифференциации с гипертоническими кризами в пользу диагноза тромбоза почечной артерии свидетельствует отсутствие повышения артериального давления в анамнезе, отсутствие характерных для гипертонического криза симптомов, таких, как резкое сердцебиение, тремор, выраженные головные боли, и наличие в то же время сильных болей в животе.
При тромбозе почечной артерии необходима срочная госпитализация в хирургическое или урологическое отделение.
В.Боголюбов и др.
"Диагностика тромбоза почечных артерий" статья из раздела Боли в поясничной области
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |