Острая боль в животе в области грыжи, выпячивание тканей, тошнота и другие симптомы ущемления брюшной грыжи

Грыжа брюшная ущемленная чаще встречается у мужчин.

Симптомы.

Ущемление наружной брюшной грыжи (паховой, бедренной, пупочной, послеоперационной, грыж редкой локализации) проявляется тремя классическими симптомами:

1. острой болью в области грыжи или только в животе (!);
2. увеличением грыжевого выпячивания, его уплотнением и часто болезненностью;
3. невправимостью грыжи.

Нередко возникает тошнота и рвота. При ущемлении кишечной петли наслаиваются симптомы острой кишечной непроходимости. Если грыжевое выпячивание располагается ниже паховой складки, то оно обусловлено бедренной грыжей, если выше - паховой.

Следует помнить, что у мужчин значительно чаще встречаются паховые грыжи, у женщин - бедренные. Трудности диагностики пристеночного (рихтеровского) ущемления кишки в грыже связаны с отсутствием при нем признаков кишечной непроходимости. В относительно редких случаях за ущемление грыжи принимают паховый и бедренный лимфаденит, водянку яичка, эпидкдимит, фуникулит, перекрут семенного канатика (при котором увеличивающееся и резко болезненное яичко поднимается к наружному отверстию пахового канала). При паховом или бедренном лимфадените обычно удается обнаружить входные ворота инфекции на стопе или голени.

Явления кишечной непроходимости у таких больных отсутствуют. Как ущемление грыжи может быть расценено также острое воспаление аппендикса, находящегося в грыжевом мешке. Ущемление сальника, жировой привески сигмовидной кишки или предбрюшинной жировой клетчатки, а также пристеночное (рихтеровское) ущемление кишки, которые не были своевременно диагностированы, приводят к развитию воспалительного инфильтрата и флегмоны в области грыжи. Ущемление внутренней брюшной грыжи (грыжа, образующаяся в брюшинных карманах или складках) проявляется признаками острой кишечной непроходимости. Достоверный диагноз устанавливают чаще всего только при экстренном оперативном вмешательстве.

В.Боголюбов и др.

"Острая боль в животе в области грыжи, выпячивание тканей, тошнота и другие симптомы ущемления брюшной грыжи" статья из раздела Боли в животе

Читайте также в этом разделе:

• Неотложная помощь при ущемлении диафрагмальной грыжи
• Неотложная помощь при ущемлении брюшной грыжи
• Вся информация по этому вопросу