Симптомы атеросклероза грудной аорты
При атеросклерозе грудной аорты наблюдается давящая боль за грудиной, распространяющаяся (иррадиирующая) в шею, плечевые суставы и верхние конечности, усиливающаяся при физической нагрузке и волнении и, в отличие от стенокардической боли, длительная. Отмечаются слабость и парестезии в верхних конечностях, головокружение и шум в ушах, связанные с сужением устьев сосудов, отходящих от дуги аорты (безымянной, левой сонной), а также наличие ретростернальной пульсации (при пальпации яремной ямки). При перкуссии на уровне II межреберья - расширение сосудистого пучка (аорты) и смещение левой границы сердца; при аускультации - систолический шум над аортой (более отчетливый после небольшой нагрузки) и положительные симптомы Сиротинина - Куковерова и Удинцева. Иногда наблюдаются симптомы, характерные для стеноза аорты или недостаточности клапанов аорты и недостаточности митрального клапана на почве атеросклеротического изменения их. Рентгенологически определяется увеличение левого желудочка сердца, расширение и удлинение аорты, усиление ее тени, а иногда явления обызвествления.
При рентгенокимографическом исследовании - уменьшение зубцов и деформация их. Нередко повышается систолическое давление (и пульсовое) - развивается атеросклеротическая систолическая гипертония.
Из осложнений атеросклероза аорты можно отметить аневризму ее (в частности, расслаивающую аневризму); при этом возможно развитие недостаточности кровообращения на почве гипертрофии левого желудочка сердца. Давление аневризмы на бронхи и трахею приводит к появлению инспираторной одышки, кашля, охриплости, дисфагии, кровохарканья. Наблюдается отек лица и шеи, асимметричная пульсация сонных артерий, симптом Горнера (одностороннее сужение глазной щели), симптом Оливер - Кардарелли (систолическое втягивание трахеи).
Проф. Г.И. Бурчинский
"Симптомы атеросклероза грудной аорты" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |